常见糖尿病患者并发症坏死性筋膜炎

通过 | 5月 31, 2022

坏死性筋膜炎是一种广泛的进展迅速的微血管血栓蔓延导致的皮下脂肪组织、真皮、肌肉组织的坏疽,通常糖尿病是其发生的危险因素之一,约30%的坏死性筋膜炎患者同时合并糖尿病,其他危险因素还包括慢性酒精中毒、免疫功能受抑制以及近期手术。坏死性筋膜炎大多发生在四肢,不过任何部位皮肤,包括足部、面部及颈部,多数是由牙齿部位感染来源皮肤均可受累。致死率为20%~40%,多数因败血症和多器官功能衰竭死亡。起病时,皮肤表现往往不典型,但是会出现不规则的微暗的蓝色和黑色斑块,而且这些斑块迅速扩展。对合并蜂窝织炎的糖尿病患者,都应该考虑到坏死性筋膜炎的可能性,高压氧治疗可能有助于减轻组织损伤,但是一般起效较慢。

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