抗生素过敏之青霉素

通过 | 4月 25, 2022

青霉素是应用广泛的抗菌药物,在临床上,青霉素对于治疗肺炎、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、细菌性心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎、肺炎球菌脑膜炎、梅毒、回归热、淋病、炭疽、破伤风等疾病都有较好的疗效。青霉素过敏原因与使用的剂量大小无关,而是由变态反应引起。

使用青霉素后,发生过敏反应轻者多以皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤症状为主,严重过敏者往往出现在作皮试或注射10几分钟内即可出现,症状胸闷气憋、心悸、浑身哆嗦以至抽搐、头晕、头痛、呼吸困难、发绀、面色苍白、手脚发凉、血压急骤下降、脉搏快而弱,甚至休克。如抢救不及时,常会因呼吸循环衰竭而死亡。

青霉素用药前,为了预防过敏情况发生,必须了解病人既往有无青霉素过敏史,病人也应该如实告知,不应该有任何隐瞒行为,如有决不能使用,如无过敏史,则此次注射应按照规定剂量作皮肤试验,20分钟后,如局部出现红肿,肿块直径大于1厘米时为阳性反应,即不应注射。如阴性,则可予注射。当注射完毕后,病人不应立即离开,观察10几分钟无反应后再走。连续用后停药,当再需注射时,如中断已达5天应重新做皮试。

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